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タイトル: Methotrexate-associated lymphoproliferative disorder complicated by severe acute respiratory failure and ileal perforation:a case report
著者: Suzuki, Eiji
Kanno, Takashi
Kimura, Satoru
Irie, Takumi
Odajima, Hajime
Migita, Kiyoshi
学内所属: リウマチ膠原病内科学講座
誌名/書名: Fukushima Journal of Medical Science
巻: 64
号: 2
開始ページ: 82
終了ページ: 88
発行日: 2018年
抄録: Lymphoproliferative disorder (LPD) is a potentially severe adverse effect of methotrexate (MTX) administration in patients with rheumatoid arthritis (RA). We report a case of MTX-associated LPD (MTX-LPD) in a patient with RA who developed severe pulmonary failure complicated by perforation of the terminal ileum. A 61-year-old woman with RA receiving MTX complained of dyspnea and abdominal pain. She was diagnosed with intestinal perforation and peritonitis, and underwent immediate abdominal surgery. Pathological examinations of the specimen obtained from the resected ileum and a bone marrow aspirate revealed diffuse large B-cell lymphoma. Steroid therapy failed to improve her respiratory failure, but her condition improved after abdominal surgery and suspension of MTX. MTX-LPD can result in multiple life-threatening conditions; however, the symptoms are highly variable. RA patients receiving MTX should thus be monitored carefully, and MTX administration should be stopped immediately on suspicion of MTX-LPD.
出版者: The Fukushima Society of Medical Science
出版者(異表記): 福島医学会
本文の言語: eng
このページのURI: http://ir.fmu.ac.jp/dspace/handle/123456789/698
本文URL: https://ir.fmu.ac.jp/dspace/bitstream/123456789/698/1/FksmJMedSci_64_p82.pdf
ISSN: 0016-2590
2185-4610
DOI: 10.5387/fms.2017-23
PubMed番号: 29925726
関連ページ: https://doi.org/10.5387/fms.2017-23
権利情報: © 2018 The Fukushima Society of Medical Science
出現コレクション:Vol.64 (2018)

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